4次失败赴柬埔寨丹若国际医院终结试管之路
麻麻米亚
1986年出生的M女士2016-2021年，6年之间在泰国生殖医院和上海某三甲医院先后做了4次试管婴儿移植，但都失败了。2021年（36岁）检测出amh低，只有0.54，随后在慕名找到柬埔寨丹若国际生殖医院，于2022年1月赴金边开走试管婴儿之路，一次移植后就成功受孕，漫漫试管婴儿之路终于止于丹若国际。
柬埔寨丹若国际医院试管成功案例
泰国+国内4次失败
2016-2021年，30多岁的M女士踏上了试管婴儿之路，6年期先后4次试管，每次获卵7~8个，每次最多养成囊胚1个，4次试管成囊率都很低。先后经历移植失败、促排取消、PTG-A染色体筛查异常等，以失败告终。
2021年AMH0.57
M女士提供的病历记录
4次外院试管经历总结如下
柬埔寨丹若国际医院助孕
经历失败之后，M女士慕名找到柬埔寨丹若国际生殖医院，于2022年1月赴柬埔寨金边开启试管婴儿周期。取卵、胚胎培养、囊胚筛查情况如下：
- 基础卵泡5~6个，获卵6个，6个卵子均成熟，且6个均正常受精；
- 养成囊胚4个，其中3个都是最高评级的5AA囊胚，1个中上级5BA囊胚；
- 4个囊胚送检PGT-A，其中1个染色体正常，1个为嵌合体胚胎（马赛克）。
经过一次囊胚移植后，M女士已成功妊娠，目前已出胎心。
试管助孕经验总结
1、个性化促排卵 —— 从来不是一句空话
医生在与M女士沟通的过程中发现，之前几次促排卵受精率不高，怀疑卵子的成熟度不够好，M女士与之前试管的中心联系后获得了卵子成熟度信息，医生判断她卵泡长得会慢一些，促排时夜针的时机需要更个性化的进行调整。
启动促排时，M女士的卵泡大小也是有些不均，有一个比较大，经过充分的沟通，医生决定以剩余卵泡为主要促排目标，延长了促排时间，最终取卵6个，全部成熟，且全部授精！
2、成囊率 —— 考验胚胎实验室的水平和实力
M女士外院4次试管，最高一次成囊率20%（5卵1囊胚）。而在柬埔寨丹若国际，成囊率达到了66.7%（6卵4囊胚）。成囊率这个结果，是卵子/精子处理、单精子胞浆内注射（ICSI）、胚胎培养等一个个精细环节的累积结果，每一步都很重要。只有尽可能多的获得囊胚，通过PGT-A筛选的胚胎才能越多，最终试管的成功的胜算才越大。
3、三代试管PGT —— 看起来差不多，其实差很多
D3胚胎活检vsD5囊胚活检
M女士第一次在泰国A医院进行试管时，采用的是D3胚胎进行PGT，而丹若国际医院选择D5囊胚进行PGT检测，在外胚层细胞取样，相较于D3胚胎对胚胎损伤更小。
D3的胚胎发育阶段通常是一个8细胞的状态，细胞数量较少。D5的囊胚，胚胎已经发育为一个包含100多个细胞的细胞团，并且已经分化为外胚层和内胚层，外胚层将来发育为胎盘，内胚层将来发育为胚胎。
三代试管染色体筛查5对vs23对
M女士第一次在泰国A医院进行试管时，PGT筛查的是5对染色体。正常人类有23对染色体，胚胎在形成的过程中，每条染色体均有可能发生异常，所以PGT仅检测5对染色体意义不大。见总结“个性化促排卵"和“成囊率”部分。
