39岁三代试管怀孕后是否一定要做羊穿

虽然三代试管胚胎移植前已经做了遗传学检测，但是PGT检测的核心是在囊胚期取少量滋养层细胞来检测染色体是否正常，这些细胞不能完全代表将来由囊胚内细胞团发育成的胎儿的遗传信息，就可能存在不一致现象（嵌合体）。因此，39岁三代试管移植成功后，仍需行羊水穿刺来进行产前诊断，明确胎儿染色体或基因是否正常，实现优生优育。

三代试管怀孕后还要不要做羊水穿刺

对于选择做第三代试管婴儿的患者来说，虽然胚胎要经过筛选才能移植，但是还是要做羊水穿刺。39岁三代试管婴儿怀孕后做羊穿主要有三个原因：

1. 1. 做第三代试管婴儿的PGT需要胚胎样本，通常是对胚泡进行活检的细胞，在胚胎形成囊胚之前，只是卵裂胚胎，卵裂胚胎只能取出1-2个胚胎干细胞，数量少会影响PGT的测试结果，是不准确的，而且卵裂胚胎的活检会影响胚胎的发育；
2. 2. 活检时囊胚已发育约150个细胞，分为内层和外层细胞，取囊胚的外滋养层细胞，外胚层细胞以后发育成胎盘，不会影响内细胞团形成的胎儿，防止内细胞团被取出，虽然这样最大程度上保证了胎儿的安全，但是羊水穿刺PGT之后的关键就在这里，那就是外胚叶细胞；
3. 3. 第三代试管的PGT检测结果显示，当胚胎的染色体正常时，内细胞团的染色体仍有异常的可能，因为外胚叶细胞的染色体与内细胞团的染色体有2%的差异，这是不可避免的风险，除非你同意为PTG取内细胞团的细胞。

39岁三代试管婴儿怀孕后不一定要做羊穿，但做羊穿还是有一定必要性的。羊穿的目的是防止漏检出现染色体问题，不是怕PGT错误，而是防止外胚叶细胞染色体与内细胞团染色体不一致的风险。